不爱喝水 肾结石如高尔夫球大

(优活健康网记者张桂榕/综合报导)一名50岁的中年男子,因业务工作经常在外奔波,但平常却不爱喝水。直到上个月公司健康检查,抽血时意外发现肾功能衰退,到医院进一步详细检查后,才知道原来自己肾脏内长了一颗约5公分大小的结石,且已经造成堵塞,影响肾功能。
马偕纪念医院泌尿外科李致樵医师指出,结石若出现在肾脏内,通常不会有感觉,除非掉到输尿管才会产生疼痛感,因此一般人多半不在意,也难以警觉肾结石可能有导致肾衰竭的危险。

人体输尿管的管径大小约0.5公分左右,一旦肾结石超过0.5公分,临床会建议采取预防性处理,而目前肾结石的处理方式包括体外震波碎石手术、经皮肾脏造廔取石手术及软式与硬式输尿管镜碎石手术。
李致樵医师说明,目前体外震波碎石手术仍是第一线处理小颗肾结石的方式,但如果病患的结石太大、过硬,或位置不好处理时,治疗效果有其局限性;若采经皮肾脏造廔取石手术治疗,也因有伤口、出血量大等因素,而增加手术风险,且恢复期较长,病患也不易接受。
上述个案因有心脏病曾装设心脏支架,经评估后担心有出血及麻醉风险,故决定采取软式输尿管镜手术,搭配特殊吸石清导管技术及高能量雷射,不仅术后隔天就能出院,一周后回诊检查时,肾功能也已恢复完全。

零死角软式输尿管镜手术搭吸石清技术 有效清除结石
软式输尿管镜手术操作上有些类似胃镜,医师可用肉眼直接看到结石,相较于透过X光或超音波等影像能更有清晰完整的视野,且内视镜可随意转弯高达270度,可到达肾脏的各个死角,后续再以雷射击碎结石。李致樵医师表示,软式输尿管镜搭配吸石清导管技术的好处是这种专利的吸石清导管尾端附有Y型韒口,可以外接负压装置,同时间将结石打碎的粉末吸出,让医师在手术过程中视野更清楚,提高结石清除率。

李致樵医师提到,这项吸石清导管技术也适用于体外震波无法处理的较大、较硬的结石,或曾做过多次体外震波手术仍无法有效排除结石、以及结石位置不好如肾脏下端等的病患。软式输尿管镜手术搭配吸石清导管技术因为其无伤口、安全性高、术后疼痛感低且最快隔天出院的特色,可有效降低手术后对身体及日常生活的影响。

多喝水、改变饮食习惯 避免结石复发
夏季是肾结石发作的高峰期,若有结石体质的人,包括有内科疾病如高尿酸、副甲状腺素亢进的患者,务必要多补充水分,每日的喝水量至少要达3000cc;此外,也要减少富含草酸钙、磷酸钙等食物的摄取,并减少饮用茶及咖啡等,最重要的是多运动,增加身体代谢的速度。即使体内结石已经清除,也需每年定期回诊一次,避免再度把结石养大。

资料来源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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